不过6个月后去世的患者还是有的
科长大肆宣传“转移癌患者的寿命变长了”,其实是因为数据下面垫了一层领先时间偏倚的“增高垫”(6)
想当年医学还很不发达,治疗方法也不多,无论人们得的是哪个脏器的癌症,走的时候都很平静人们之所以误会“癌症很可怕”,都是“癌症的治疗”造成的人世间最恐怖的,莫过于毫无意义的手术与化疗所带来的人间地狱般的苦难
要是医生断定患者只能活3个月,那患者的脑子里肯定会挂上“3个月”的倒计时牌,成天提心吊胆
就是这么简单
那我是怎么跟患者解释的呢?
综上所述,剩下的寿命区间非常宽,只要不胡乱治疗,就有很大的几率活过医生给出的时间
“癌症虽然复发了,但你还很精神,不会立刻去世的随着时间的推移,去世的人数会变胃癌的症状和前兆多,但也不是说所有患者到了某一天都会死生存了5年、10年的人也不在少数,请你努力加入他们的行列吧!我有几个患者得的也是臭名昭著的胃硬癌,但是他们没有治疗,反而活了1～10年”
偏倚即偏差,也就是与实际情况不符的状态领先时间偏倚与癌症的状态和恶化程度有关某些患者在体检时查出了癌症,某些则是在出现症状之后才去医院就诊前者的发现时间比后者更早,所以从表面上看,前者的生存率就会上升
原标题:你能活多久,不是医生说了算
日本国立癌症研究中心中央医院,是日本癌症医疗的大本营大本营的消化内科科长告诉市民们:“30多年前,针对大肠癌的抗癌药物只有1种,患者的生存时间只有6个月左右从15年前开始,市面上出了很多新药,生存时间也延长到了24个月”
真胃癌晚期最多活多久这么想,你就上了癌症的当就算是晚期癌症患者,剩下的寿命区间也是很宽的
但这个变化没有什么大不了的从15年前开始,ct(电脑断层扫描)、超声波检查、pet(正电子断层扫描)等有助于发现小肿瘤的技术突飞猛进,医生就能尽早发现癌症的转移灶如此一来,表面上的患者生存时间自然会变长
首先,请大家牢记,“剩下的寿命”并不是平均值,而是“中位生存时间”所谓“中位生存时间”,就是一半即50%的患者从确诊到去世的时间假设我们统计的是100名患者,那么“中位生存时间”就是第50名患者存活的时间
还有一个与体检和剩下的寿命息息相关的概念,叫“领先时间偏倚”
听说自己得了癌症,患者定会备受打击癌症复发,或是进行性癌症就更不用说了“眼前一片空白”“一想到胃癌都有哪些症状一家老小,我的眼泪就止不住了”“我都不记得我是怎么回去的了”“我就是怕死”……这些都是患者的真实感受
没错,剩下的寿命区间就是这么长,从数月到10年以上不等
什么叫领先时间偏倚呢?说白了就是——较早查出癌症的人经诊断后得出的生存时间,比较晚查出癌症的人要长简直是骗小孩的文字游戏
让我们先大致了解一下“剩下的寿命”这个概念
各位读者请放心,只要不接受会要人命的“治疗”,能走着去看病的人是不可能在3个月内死去的
许多人认为,医生口中的“3个月通牒”就是“只能再活3个月左右”的意思只怪医生说得太简单——“不治的话,你就只剩3个月了”患者自然会以为,“老天,我要是不治就只能活3个月了啊……”
许多医生会向胃癌晚期患者下达“3个月胃癌晚期死前症状图通牒”,但他们的中位生存时间是1年左右有人去世得比较早,也有活了5年多的患者,分布的区间非常分散
以“生存率”评估癌症检查的效果时,极有可能受到领先时间偏倚的影响
“癌症虽然复发了,但你还很精神,不会立刻去世的不过6个月后去世的患者还是有的随着时间的推移,去世的人数会变多,但也不是说所有患者到了某一天都会死生存了5年、10年的人也不在少数,请你努力加入他们的行列吧!我有几个患者得的也是臭名昭著的胃硬癌,但是他们没有治疗,反而活了1～10年”
许多数据中都暗藏着领先时间偏倚的玄机,容易误导患者接受不必要的治疗,请大家一定要多加小心
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