与剖腹手术相比,腹腔镜手术创伤小,也可用于胃癌的治疗。然而,进行腹腔镜手术的医生必须要有独特的技术,并且安全性也成为需要解决的问题。我们总结了目前为止研究中获得的数据。
◆剖腹手术和腹腔镜手术的安全性?
在这里介绍的研究是,作为胃癌的治疗方法,比较剖腹手术和腹腔镜手术,并且从目前为止的研究成果中总结了安全性等方面的情况。
从文献数据库中收集了13份相关的研究报告,从人研究对象的数据中,统计研究成果。
◆在死亡、复发方面没有明显差异
通过研究得出以下结果。
在治疗后30天内死亡的参与者比例中,腹腔镜胃切除手术(人中有7人,基于Meta分析的基础上调整的比例为0.6%),剖腹胃切除手术(人有4人,0.3%)没有差异(风险比为1.60,95%置信区间0.50-5.10,风险差异0.00,95%置信区间-0.01到0.01,参加者人,11个研究,I(2)=0%,证据不明显)。在这两个组里,每组的短期复发(参加者人,三项研究),需要输血的比例(参加者66人,两项研究),在组织学检查中是切缘阳性的比例(28人参与,1项研究)等方面,是没有不同的。
无论是腹腔镜手术还是剖腹手术,并没有证明治疗后30天内死亡、短期复发的频率有差异。
如果说治疗结果没有差异,那么就注重减小伤口的优点。但是,在胃癌治疗中,进行剖腹手术合适,还是进行腹腔镜手术合适,是根据患者病情和全身状况的不同而发生改变的。根据每个人的身体状态治疗,无论什么时候都不能说腹腔镜手术和剖腹手术是相同的。
这项结果,在没有增加风险要素的情况下可以作为一般的信息进行参考。
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