俗话说,民以食为天,饮食是人得以生存的第一大事,饮食需通过消化道才得以被人体吸收,而作为消化道的重要器官之一胃的作用自然非常重要。胃癌作为常见的消化道疾病,严重的危害了人的寿命及生活。
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,死亡率居恶性肿瘤首位。
尽管胃癌的危害异常巨大,能够做到早期发现及诊断胃癌的病例,在我国仍然较为少见,大多数的胃癌患者就诊时已处于晚期。
早期胃癌,是指病变局限于黏膜及黏膜下层,而不论病变的范围/有无淋巴结转移。又可细分为:隆起型,凹陷型,浅表型。
进展期胃癌指病变深度已超过黏膜下层的胃癌,按Borrmann分型分为四型。
那么如何早期识别胃癌的临床症状,选择有效的检查手段,对于提高胃癌的早期诊断有重要的临床意义。
(一)上腹部不适,心窝部隐痛,食后饱胀感。上述症状如果没有得到病人或医生的充分注意,而按照慢性胃炎及十二指肠溃疡处理,病人可获得暂时性缓解。但随着病情的进一步发展,可出现疼痛加剧,食欲减退,消瘦,乏力等。此时最好行胃镜检查,以进一步明确诊断。
(二)黑便和呕血
癌灶浸润胃周围血管会引起消化道出血,根据病人出血速度及出血量的大小可表现为呕血或黑便。
(三)呕吐,恶心
癌肿位于幽门附近,造成幽门部分或者完全梗阻则可造成恶心与呕吐,呕吐物多为隔夜宿食和胃液。
(四)进食哽噎感
位于贲门附近,高位小弯癌可有进食哽噎感,此时病程往往属于晚期,治疗效果不佳。
当临床怀疑为胃癌时,可选择的进一步检查手段包括:
1,纤维胃镜:纤维胃镜可以直接观察病变部位,且可以对可疑部位直接钳取小块组织行病理检查。观察范围较广,从食管到十二指肠都可以观察,及取组织活检。
2,X线钡餐检查:通过对胃的形态,黏膜变化,蠕动情况及排空情况的观察确立诊断,痛苦较小。晚期胃癌X线钡餐检查所见与Borrmann分型一致。
3,腹部超声,超声内镜,腹部CT.这些检查除了能了解胃腔内和胃壁本身的情况外,尚可判断胃周淋巴结,胃周器官肝脏,胰腺,和腹膜等有无转移或浸润。是目前胃癌术前分期及制定手术方案的重要依据。
其中大多数的胃癌病人经过外科医师的初步诊断后,通过胃镜检查及X线都可获得正确诊断。
北京好白癜风专科医院皮肤病治疗最好医院