胃癌，是消化系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率、死亡率均较为靠前；由于其早期诊断率低，大多数患者早期缺乏明显的临床症状，诊断时往往已处于疾病中晚期，失去了手术治疗的机会；化疗虽可在一定程度上延长其生存期，但大多数化疗疗效局限且维持时间短，中位生存期与2年生存率都很让人无奈，故胃癌相关治疗药物的开发，迫在眉睫。
年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，此数据源于年全国肿瘤登记中心收集汇总的全国31省、市自治区肿瘤登记处年的恶性肿瘤登记资料。
数据显示，胃癌在中国男性和女性的恶性肿瘤发病构成比中分别居第2位和第4位，死亡构成比中居第3位和第2位；我国胃癌发病率、死亡率由高到低依次为中、东、西部地区；不良饮食结构、不健康的生活饮食习惯、慢性幽门螺旋杄菌感染可能是胃癌高发的危险因素；我国辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉和甘肃等地是胃癌高发区；中部地区胃癌发病、死亡率较高，这与胃癌高发区的分布有一定关系。
全国发病率前5为癌症
对于《胃癌治疗指南》，日本做的不错，目前已更新至第5版。第5版指南由三部分构成：第一部分为指南的构成和制定的基本方针以及使用方法；第二部分为治疗方法及其适应证，如手术、内镜切除、化学治疗、术后辅助化疗、缓和护理、术后路径化管理、随诊；第三部分为临床问题和解说以及日本胃癌学会全国登记资料。这里摘取部分重要内容，如图2。
日常诊疗推荐的治疗方针选择流程图
目前，对于不可切除的进展期胃癌、复发癌，临床能够实现高的肿瘤缩小率，但通过化学治疗仍很难完全治愈。据国内外的临床试验报道，患者的中位生存时间为6～14个月。改善临床症状、延迟复发时间及延长生存时间是应直接面对的治疗目标。
主要用于化疗的药物是氟尿嘧啶(5-FU)、左旋亚叶酸钙、替吉奥(S-1)、卡培他滨、顺铂、奥沙利铂、伊立替康、多西他赛、紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇、曲妥珠单抗、雷莫芦单抗、纳武单抗；以上为临床试验验证的药物。
不可切除胃癌、复发癌的一次化疗，联合曲妥珠单抗的化学治疗已被作为HER-2阳性胃癌的标准治疗，所以强烈推荐在一次治疗前进行HER-2检测。HER-2检测的方法包括免疫组织化学检测、原位杂交等方法。
具有附加条件的推荐的化疗方案
从经典的多西他赛、卡培他滨，到HER-2代表性药物曲妥珠单抗，再到近些年火热的PD-1纳武单抗，再到我国国内上市的阿帕替尼，胃癌相关治疗药物在不断的更新当中，其上市药物详情（-），见下表。
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