11月18日,央视前女主持人方静因胃癌转到肝癌,不幸病逝,享年44岁。胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位,好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。方静的病逝给大家敲响了警钟,关于脾胃调养,是每个人平时都应该做好的功课。
脾胃疾病,是最常见疾病,也是很多人并不重视的疾病,平时胃痛胃胀,很多人习惯自己去买些胃药吃。然而,很多严重的肠胃疾病,在早期有明显症状,只是因为很多人不了解,加之出现不适并不重视,一拖再拖,导致久治不愈从而产生严重后果。本期专家讲坛,由湖北省知名中医专家、主任医师黄明贵教授,给大家讲解脾胃调养相关问题。
1常见脾胃疾病
1、慢性胃炎:慢性胃炎的患者主要表现为上腹痛,饱胀不适,有时也会伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状。
2、浅表性胃炎:大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状,部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现。
3、糜烂性胃炎:临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛,伴恶心等症状。少数患者由于原发病症状较重,表现为呕血和(或)柏油样便,出血常为间歇性,部分病人表现为急性大量出血,病情较重,可出现失血性休克。慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。
4、萎缩性胃炎:常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。
5、胃、十二指肠溃疡:典型临床表现有上腹痛及上腹不适等,绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
6、胃下垂:轻度下垂者一般无症状,下垂明显者有上腹不适,饱胀,饭后明显,伴恶心、嗳气、厌食、便秘等,有时腹部有深部隐痛感,常于餐后,站立及劳累后加重。长期胃下垂者常有消瘦、乏力、站立性昏厥、低血压、心悸、失眠、头痛等症状。
黄明贵教授表示,以上疾病均为西医中常见的脾胃疾病,从中医上讲,常见脾胃疾病包括脾虚、胃气滞、消化不良、呕吐、打嗝、大便溏泄等。然而,不论中医西医,这些疾病用中医治疗均可收到满意疗效。黄明贵教授特别提醒,辨证论治是中医理论核心之一,辨治法则形式多样成为中医药治疗脾胃病的独特特色——根据其不同的体质特征,中医可以通过辨证施、调理体质、改善内环境的方法,治疗脾胃疾病,减少疾病的复发概率。
2调养脾胃的方法
第一、饮食有规律。饮食调摄是保养脾胃的关键,因此,一日三餐需定时定量、切忌暴饮暴食。素食为主、荤索搭配,要常吃绿色蔬果,以满足消化需要和保持大便通畅。少吃有刺激性和难于消化的食物,如酸辣、坚硬、生冷、油炸等食物。
第二、适当的锻炼。在日常生活中尽量以步代车,上下楼梯尽量少坐电梯,饭后去散步,早上应该进行慢跑等。适当的体育锻炼能增强人体的胃肠功能,使胃肠蠕动加强,消化液分泌增加,促进食物的消化和营养成分的吸收,并能改善胃肠道本身的血液循环,促进其新陈代谢。
第三、控制好情绪变化,保持良好的睡眠。保持良好的情绪等于保持良好的食欲。情感因素对食欲、消化、吸收都有很大影响。不良的情绪可影响食欲,引起消化不良等,而良好的情绪则有益于胃肠系统的正常活动。
第四、注意冷暖。俗话说“十个胃病九个寒”,这的确是经验之谈,注意保暖十分重要。在冬季到来之际,有胃寒的人要注意保暖,避免受冷。另黄明贵教授表示,冬季脾胃宜温补,可以选择一些温补的食材如牛羊肉或滋补中药如鹿茸、枸杞、阿胶进补,但要注意的是,进补要根据个人体质辩证选择,盲目进补不可取。在冬季进补前,要先照顾好脾胃,切忌大吃大补,否则容易造成肠胃不适,出现虚不受补的现象。因此冬季温补建议在医生的建议下,掌握好用量的分寸。
3胃癌早期症状
对于胃癌引起的原因,黄明贵教授表示,从中医上讲,胃癌是胃病久治不愈,由常见胃部疾病如胃溃疡、胃窦炎、转变为胃癌。从西医上讲,胃癌是由幽门螺杆菌感染引起,幽门螺杆菌感染还是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的主要致病因素。清除幽门螺杆菌感染是降低胃癌发病率的重要手段。因此,如果查出幽门螺杆菌是阳性,且合并有慢性胃疾病,如慢性胃炎、胃溃疡等,则将来患上胃癌的风险较高,应及时清除。黄明贵教授提醒,胃癌早期有明显症状,日常生活稍加留心即可及时预防。
1、胃部疼痛不容易缓解
据统计,超过八成的胃癌患者都会出现上腹疼痛的症状。约有1/3的胃癌患者会出现消化不良、反酸、食欲不佳、上腹不适、食后胃胀等轻微症状。黄明贵教授表示,如果胃部疼痛剧烈,不容易缓解,需要依靠强力镇痛药物缓解疼痛,就要产生警惕,及时就医。
2、胃镜检查肠上皮化生
早期胃癌的大量发现与研究,认为胃粘膜肠上皮化生与胃癌有密切关系。黄明贵教授建议,一旦胃镜检查出现肠上皮化生,建议及早就医。
3、消瘦明显
胃癌早期部分患者会出现突然不明原因的急剧消瘦及严重贫血,出现该症状的原因主要是因为癌症是一种消耗性疾病,而且胃癌引起患者消化吸收不良和消化道出血,从而更加重了消瘦和贫血。
4、食物难以下咽
刚开始表现为吃食物难以下咽,后续表现为喝水也难以下咽。
5、其他症状
厌食(以厌食肉类尤其是肥肉为甚,约有50%的病人存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象。)或原有慢性胃病的疼痛规律发生改变等,如以前空腹痛或进食后痛的规律性明显,近期规律性消失,或原来治疗有效的药物现效果不佳。
除此之外,部分患者还会有呕血及黑便等症状,该症状伴随着胃癌的整个患病时期。
黄明贵教授提醒,超过半数的早期胃癌患者症状都不明显,如果经常出现上腹部不适、心窝隐痛、食后有饱胀感、食欲不振、消瘦、乏力,经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液,大便呈黑色柏油样等症状,应及早就医。胃癌的发生离不开患者的日常饮食和生活习惯,所以大家要引起重视,定期体检,避免疾病。
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