癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1，但胃癌的年轻化趋势不容忽视。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
胃癌基本知识是否属于医保：医保疾病
别名：癍瘕积聚
发病部位：胃
传染性：无传染性
多发人群：50岁～80，男女之比2:1，农村的发病率是城市的1.6倍
相关症状：肚子疼、进行性消瘦、上腹不适、胃脘饱胀、呕血
并发疾病：幽门梗阻、腹膜炎、黄疸、消化道出血、肠瘘
胃癌诊疗知识就诊科室：肿瘤科、消化内科
治疗费用：医院约（——元）
治愈率：10%(早发现很重要)
治疗周期：30天
治疗方法：化疗、放疗、手术以及中医中药治疗
相关检查：胃部检查、肿瘤筛查、糖脂类肿瘤标志物、肿瘤标志物、气钡双对比造影
相关手术：胃、十二指肠吻合术、胃癌根治术、胃空肠吻合术、纵切横缝式幽门成形术、马蹄形切开式幽门成形术
胃癌就诊必看最佳就诊时间：胃癌早期
就诊时长：长期治疗
复诊频率/诊疗周期：手术治疗周期1个月，术后化疗需持续1.5—2年
就诊前准备：就诊当天不可进食
胃癌症状一早期胃癌典型症状：上腹痛、恶心、食欲不振、消瘦等。
随着病情发展，胃的功能和周身状况逐渐发生改变，这些症状常无特异性，可时隐时现，可长期存在。如上腹胀痛、钝痛、隐痛，恶心，食欲不振，嗳气和消瘦等；少数溃疡型(Ⅱc型和Ⅲ型)早期胃癌也可有溃疡样症状，呈节律性疼痛，反酸，内科治疗可缓解等。有的患者胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变的基础上（如慢性萎缩性胃炎，消化性溃疡等）发生癌变，而这些良性胃部疾病的症状已长期存在，或反复发作，更易使患者和医生放松对胃癌的警惕，而延误诊断时机。某些早期胃癌也可以出现呕血，黑便，或吞咽困难等症状而就诊。
①上腹不适：胃癌中最常见的初发症状，约80%患者有此表现，与消化不良相似，如发生腹痛，一般开始较轻微，且无规律性，进食后不能缓解，逐渐加重，可以为隐痛，钝痛。部分可以有节律性疼痛，尤其胃窦胃癌更明显，甚至进食或服药可缓解。老年人痛觉迟钝，多以腹胀为主诉。这些症状往往不被患者所重视，就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。故中年患者如有下列情况，应给予进一步检查，以免漏诊：A.既往无胃病史，但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛，经治疗无效；B.既往有胃溃疡病史，近期上腹痛的规律性改变，且程度日趋加重。如症状有所缓解，但短期内又有发作者，也应考虑胃癌的可能性，及时作进一步检查。
②食欲减退或食欲不振：食欲减退和消瘦是胃癌次常见症状，将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状，部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦，很可能就是早期胃癌的初步症状，需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征，大多数患者除全身情况较弱外，仅在上腹部出现深压痛。
二进展期胃癌典型症状：腹痛、食欲减退、恶心呕吐、呕血、黑便等。
胃癌病变由小到大，由浅到深，由无转移至有转移是一个渐进性过程，因此早期，进展期乃至晚期之间并无明显界限，不仅如此，各期之间症状常有很大交叉，有些患者病变已届进展期，但症状尚不明显，有些虽处早期但已有较突出的症状，也有些患者是以器官转移的症状或合并症的症状而就诊。根据国内资料的统计进展期胃癌常见的症状如下：
①腹痛：当胃癌发展扩大，尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时，可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
②食欲减退和消瘦：癌肿毒素的吸收，可使患者日益出现消瘦、乏力、贫血，营养不良的表现，往往是进行性加重，最后表现为恶病质。
③恶心呕吐：也是较常见的症状之一，早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。
④呕血和黑便：癌肿表面形成溃疡时，则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血，多表现为大便潜血阳性，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者。
⑤腹泻：可能与胃酸过低有关，大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻，鲜血便等。
⑥咽下困难：癌肿长大后，可出现梗阻症状，贲门或胃底癌可引起下咽困难，胃窦癌引起幽门梗阻症状。
胃癌体征1早期胃癌可以无任何体征。或仅有上腹部压疼。中晚期胃癌多数上腹压痛明显。1/3患者腹部可触及肿块，质硬，表面不平滑，有触痛，尤其患胃窦部癌的消瘦患者更易发现肿块。至于转移灶如直肠前触及肿块、脐部肿块、锁骨上淋巴结肿大和腹水的出现，更是晚期胃癌的证据。
2上腹部肿块直肠前隐窝肿物、脐部肿块、左锁骨上淋巴结肿大，左腋下淋巴结肿大，腹水等常提示已有远处转移。并常因转移部位不同而出现相应体征，而使临床表现非常复杂。如肝转移可出现肝大，黄疸等，卵巢转移可发现卵巢肿大和大量腹水，肺部转移可有呼吸困难等。
3其他胃癌伴癌综合征也可成为重要体征，如血栓性静脉炎、皮肌炎等。晚期患者可有发热，恶病质等。
那为什么胃癌越来越年轻化呢？胃癌年轻化趋势的原因是多方面的。一方面，随着人们经济生活水平和医学诊断水平的提高，就诊率在提高，从而使胃癌的检出率相应增高；另一方面，由于人口的绝对数增加了，所以患者的人数也较前相对增加。专家说，胃癌发病率有明显的地区差异，但是否呈现出明显年轻化，还需要大量的科学研究，依据流行病学调查进行统计分析，方可作出结论。北京消化疾病中心、医院消化科消化内镜中心年做胃镜检查例，其中胃癌检出例，40岁以下的年轻人占9例。
专家介绍说，胃癌的病因还不十分明确，随着经济水平的提高，人们的饮食结构较前有很大改善，但胃癌的发病率还未见明显降低，这与各种因素相关。
一是与遗传因素有关。临床显示胃癌有家庭聚集性和种族差异。
二是与个人的精神、心理状态有一定关系。如长期处于紧张、焦虑、抑郁和疲劳状态的人更易诱发胃癌。
三是与环境因素有关。如食物中含亚硝酸盐类、真菌、细菌等微生物污染因素。目前已明确油煎食物中含有多环碳氢化合物；熏制的鱼、肉含有较多的3、4-苯并芘；发霉的食物含有真菌毒素；腌制的蔬菜中含有亚硝酸盐，该物质在体内可形成亚硝胺类化合物。上述物质均被认为有致癌作用，若长期过量食用会增加患胃癌的危险性。
四是与有些病变具有恶变倾向有关。如胃溃疡、胃腺瘤性息肉、胃良性病变行胃部分切除手术后的残胃、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎以及胃黏膜有重度非典型增生及结肠型肠上皮化生者。其中幽门螺杆菌感染和慢性萎缩性胃炎发病率较高，日益受到公众北京看白癜风比较好的医院是哪家北京哪个医院白癜风治疗最好
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