由于胃储备能力丢失,影响营养素的摄入,故术后的饮食调养是非常重要的,否则会给放、化疗带来一定的困难
中医药主要是通过胃癌的整体治疗,在改善患者症状的同时,能有效提高患者的生活质量及延长患者的生存期中医药治疗从整体观念出发,实施辨证论治
胃癌的治疗以手术为主,为预防术后复发和晚期病人的治疗,化疗是主要手段早期胃癌根治术后,原则上不必辅助化疗,但对面积较大、病理恶性程度高、有淋巴结转移者,应酌情化疗进展期胃癌,无论淋巴结有无转移术后均需化疗非根治手术的病人、不能手术的晚期病人,只要没有急性细菌或病毒感染,严重营养不良,电解质紊乱,心、肝、肾功能严重不良,白细胞低于3500/mm3,血小板低于8万/mm3,胃肠道梗阻残胃癌晚期能活多久,严重黄疸,消化道出血、穿孔等情况都应进行化疗胃癌的化疗常用药物主要有氟脲嘧啶、丝裂霉素、阿霉素、顺铂、草酸纳、醛氢叶酸等根据病情可选择单药或多药联合应用术后辅助化疗需要6-12个月,晚期胃癌术后化疗周期可见具体情况而定目前已有多种辅助药物可与化疗配合使用,可以最大限度地减轻化疗的副反应只要严格掌握适应证,密切观察,胃癌的辅助化疗还是安全、可靠的
1、香菇,芷菇各10克,鲫鱼1条,煮汤服用一日一剂,吃鱼、菜、饮汤,健脾和胃,益气养血,利水
3、五香鸡血汤:鸡血块250克,五香料加水煮汤约30分钟后放适量盐
2、食物的搭配应符合营养高质量,既以较少食物容量达到较高营养要求例如油类是机体不可缺少的营养食物之一,但油又能腻膈滞胃,故胃癌能治好只能适量给予,以达到病人适口为度每天的食谱应多安排一些深绿色的蔬菜和深黄色的水果,因为较丰富的维生素a和c是对防止胃癌的扩散具有一定的作用
胃癌的姑息治疗主要是对疼痛及其他相关症状的控制、营养支持治疗、心理治疗和临床关怀等目前可以应用的手段包括姑息手术、姑息化疗、姑息放疗及支持治疗等
2、银鱼30克,豆腐1块,肉沫适量,三味一起煮成豆腐羹,一日一剂,健脾和胃
功能性间置空肠代胃术及相关术式
胃癌特色治疗之二:中晚期胃癌的腹腔化疗及热灌注化疗
由郝希山院士等在国内外首创“功能性间置空肠代胃术”治疗胃癌,在消化道重建外科研究中取得突破性进展,改善了胃癌患者切除术后的生活质量,提高了胃癌的治愈率和生存率,获得2001年度国家留意胃癌的早期症状科技进步二等奖在此基础上,又相继开发了全胃切除术后功能性空肠袋间置代胃及远端胃次全切除术后空肠袋残胃扩容术,显著改善了患者的生活质量
3、在日常生活中应多考虑食品的安全存放,对腌制和熏烤过的食物如香肠、火腿和酸菜、咸菜等以及油炸的食品应忌用
胃癌病人在行全胃或胃次全切除术后可发生早期饱胀,恶心呕吐,食欲不振,嗳气反酸,不能消化足够的营养,体重下降胃癌术后的患者在饮食方面除了少食多餐外,还应注意烹调方法、食物的搭配,且创造一个良好的就餐环境
胃癌放疗的主要形式有:术前放疗、术后放疗和姑息性放疗三种放射治疗方法应根据具有的放疗设备选择不同的放射治疗技术,如常规放疗、三维适形放疗(3d-crt)、调强放疗(imrt胃癌晚期症状有哪些)、图像引导放疗(igrt)、螺旋断层放射治疗(tomo)等建议使用三维适形放疗、调强放疗、螺旋断层放射治疗等先进技术,以更好地保护周围正常组织如肝、脊髓、肾脏和肠道的照射剂量,降低正常组织毒副作用,提高放疗耐受性
胃癌患者术后的饮食调养
分子靶向治疗是利用胃癌细胞与正常细胞之间存在的差异,有针对性地抑制胃癌细胞的生长和增殖目前被批准用于胃癌的靶向药物暂时只有一种,那就是曲妥珠单抗曲妥珠单抗有特异治疗靶向——her-2her-2是人类表皮生长因子受体(egfr)家族中的一员曲妥珠单抗就是针对her-2的一种单克隆抗体,通过与her-2特异性结合,诱导肿瘤细胞凋亡同时,它还可下调血管内皮生长因子和其他血管生长因子活性来发胃癌晚期饮食食谱挥抗肿瘤活性
胃癌特色治疗之六:中药治疗、姑息治疗和支持治疗
胃癌的支持治疗包括缓解症状、减轻痛苦、改善生活质量、纠正贫血、改善营养状况、改善食欲、缓解梗阻、镇痛、心理治疗等具体措施包括支架置入、肠内外营养支持、控制腹水、中医中药治疗等
胃癌特色治疗之三:胃癌的辅助化疗
胃癌特色治疗之五:分子靶向治疗
胃癌特色治疗之一:胃癌精细手术——进展期胃癌的标准淋巴结清扫
由于早期无特殊症状,临床诊断的胃癌中的90%属于中、晚期病例,手术治疗只能解决肉眼可见的肿瘤但是,散落在腹腔各个角落及隐藏在淋巴结内的癌细胞很难通过手术彻底清除干净,这正是胃癌容易复发转移的根源近十余年来,胃肠科在℃国内率先开展了活性碳吸附抗癌药物腹腔胃癌手术后饮食食谱化疗的临床与基础研究,将吸附大量抗癌药物的活性碳置入腹腔内,活性碳作为异物又被腹腔的淋巴组织吸附,抗癌药物被集中在淋巴组织中并被缓慢释放,发挥杀灭癌细胞的作用另外,在全国率先开展了进展期胃癌腹腔热灌注化疗的基础及临床研究热疗有化疗增敏作用,通过恒温循环装置,可以使腹腔液体保持在43℃,维持60分钟,可以杀灭直径5mm以下的腹膜种植病灶,从而显著改善进展期患者的疗效
由于临床收治病例的绝大多数为进展期病变,因此彻底清扫胃周围可能转移的淋巴结是提高患者生存的最重要手段标准胃癌根治手术包括彻底清扫胃周围12组淋巴结胃癌淋巴结清扫属于精细手术,术者必须具有丰富的胃癌手术经验——即年手术量在50例以上才能保障手术质量
1、在烹胃癌肝转移死前症状调方面,除了注意色香味型以外,方法上应采用蒸、煮、烩、炝、拌,菜肴达到熟、烂、嫩、软的目的如果病情变化时,食物应该绞烂,粉碎成半液体化,便于管饲或通过高强度营养配方的口服液、鼻饲营养液静脉营养液等方式为患者及时补充营养,增强体质以支持后续的其他治疗
4、人参粥:人参30克,粳米50克,红糖适量,用文火慢煮,每日一剂,分两次趁热服食,连续10-15日
以下介绍几种食疗方法,仅供参考:
胃癌特色治疗之四:放疗
