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正是因为胃液的强酸性,早期人们都认为没有细菌能在极酸的胃液中生存。一直以来,都认为胃炎胃溃疡是因为压力或者辛辣食物。
直到年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良后果是胃癌。
幽门螺杆菌感染是一个十分常见的临床现象,并不是所有幽门螺杆菌都具有相同的致病性,幽门螺杆菌阳性携带与发病完全是两回事。
”1幽门螺杆菌感染症状
菌群失调
幽门螺杆菌一般感染者在检查中显示阳性,一般不会有什么症状,病毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖,随着病情的发展,幽门螺杆菌会使菌群失调,引起其他一系列的症状。
口臭
幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。
胃肠疾病症状
幽门螺杆菌感染的患者多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状,而且这些症状随时都会出现,但是有些患者没有明显的症状,医院做相对的检查才能发现。
癌变
随着病情的严重,会逐渐破坏胃肠道壁,引发癌变的发生,而且,感染幽门螺杆菌患者一般都患有胃病,发生胃病的患者,多数与幽门螺杆菌有一定的关系。
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幽门螺杆菌的危害
1幽门螺旋杆菌和众多疾病有关
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HP是导致溃疡发生的重要因素
胃溃疡和十二指肠球溃疡和幽门螺旋杆菌感染有关!
面积小,凹陷浅的溃疡会导致慢性的消化道出血,诱发腹痛黑便;而面积大,或侵犯深的溃疡,则有穿孔和大出血直接危及生命的危险!
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幽门螺旋杆菌是一类致癌物
年10月27日,世界卫生组织(WHO)国际癌症研究机构公布,幽门螺杆菌属于一类致癌物清单中,即对人体有明确致癌性的物质。据统计,Hp感染的患者致癌几率约高于常人3倍。
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幽门螺旋杆菌具有极强的传染性
家人间的亲密接触及共同饮食共用餐具,还会造成幽门菌的交叉感染。
幽门螺杆菌(简称HP)有句老话说“一人染幽,全家胃病”就是说明它很强的传染性。
传播方式可以说丝毫不亚于乙肝病毒。
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如何预防HP感染?
多数认为是粪-口或口-口传染途径,应注意下列预防措施:
HP预防措施
(1)尽可能分餐制、用消毒处理的碗筷勺或自助餐;
(2)对婴幼儿不口对口喂食,不将食物用嘴吹凉后喂食;
(3)不喝生水不吃生食、饮用经消毒的牛奶;
(4)饭前便后要洗手;认真刷牙,饭后漱口;
(5)在医院的口腔、消化、耳鼻喉科等诊疗中使用一次性用品等。
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如何检测幽门螺杆菌?
临床常用的幽门螺杆菌检测方法:
胃镜:
胃镜检测可直接观察病变部位。但比较痛苦,病人难以接受,另外,其检测结果受灶性分布局限,易出现假阴性。
血清学实验:
血清学实验操作简便,但准确性较差,阳性结果可能是6个月前的感染,而现在已根除。
快速尿素酶法:
临床上应用最广的方法。能直观有效观察患者是否感染HP.快速,安全,准确,临床检测操作方便,无放射性,收费较低。适用于首次胃镜检查。有创检查,不适合复查。
呼气实验:
碳13呼气试验
检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行,患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等Hp敏感药物,否则会造成检测结果假阴性。收费较高。
碳14呼吸试验
C14呼气试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法。被检者空腹,用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C]胶囊,静坐25分钟后,用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气,再将吹完气的样品交给医生做检测,检测就完成了。
注意:对人体有放射性,孕妇和小儿慎用。
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幽门螺杆菌需不需要根治?
对于幽门螺杆菌需不需要治疗的问题,需要综合考虑患者个人条件、环境因素等。
盲目治疗会带来其它不必要的后果:
如长期使用抗生素引起肠道菌群失调的风险以及抗生素滥用带来的肾脏损害等不良后果。
建议1:
如果HP阳性,建议做胃镜检查,根据不同损伤程度采取不同的治疗方案。对接受过胃癌手术、糜烂、出血、萎缩胃炎、胃十二指肠溃疡或有胃癌家族史的人群,如HP阳性则需要进行治疗。
建议2:
以下人群强烈建议根除幽门螺杆菌
1.患有消化性溃疡者;
2.慢性胃炎并有胃癌家族史的人群;
3.胃癌术后人群及这部分人群的家属;
4.患有胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者。
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幽门螺旋杆菌治疗方案
成人治疗方案:
应用较多的是二联、三联疗法,目前应用效果较好的联合用药组合有:
(1)含铋剂的方案:
铋剂加羟氨苄青霉素(克拉霉素)或铋剂加羟氨苄青霉素(克拉霉素)加甲硝唑(替硝唑)。
(2)不含铋剂的方案:
羟氨苄青霉素(克拉霉素)加替硝唑(甲硝唑)或氨苄青霉素(克拉霉素)加替硝唑(甲硝唑)再加H2受体阻滞剂;或羟氨苄青霉素(克拉霉素)质子泵抑制剂。
儿童治疗方案:
(1)抗生素:包括羟氨苄青霉素、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素。
(2)铋剂:胶体次枸酸铋、水杨酸铋。
(3)H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂:泰胃美、奥美拉唑等。
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清除幽门螺杆菌的危害
在胃的临床检查中,60-80%的受检人群是幽门螺旋杆菌感染者,但真正发生消化性溃疡的占比不到20%,其中发生胃癌的仅占1%-2%,胃里淋巴瘤的患者就更少了,其中大部分是没有发生过这些疾病的人。
同样还有一些事例表明:一些人根除了幽门螺旋杆菌之后,反而会带来另一些疾病,如食管反流和食管腺癌增加,同时,造成肠道菌群失调导致其他疾病增多。
另有一些孩子在根除幽门螺旋杆菌之后过敏现象增多。
如果患者一定要根除,需要承担清除过程中对身体的伤害,清除药物所带来的副作用伤害,以及承担必要的经济负担。
实际上,你的易感体质才是导致胃病发生和幽门菌反复超标的原因。只有平时注意食疗养胃,让胃变得强大,不再一接触就中奖,才能彻底告别幽门螺杆菌。
护胃舰沿袭中医食疗文化,传承古方四君子汤,甄选十几种养胃食材,每天早晚一包,修复胃粘膜,增强抵抗力,让胃从此不怕幽门螺杆菌的侵扰。
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