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break:break-all">曹杰
break:break-all">一位市民送上一幅字给曹杰院长
break:break-all">聂玉强
胃炎开始静悄悄 好像“温水煮青蛙”
重点人群
25岁的小苗是医科专业学生,目前正在白云区实习,他已经是第三次追名医大讲堂了,他说,自己是学医的,在名医大讲堂可以接触很多名,只要有时间就应该多参加,很有意义
通讯员魏星
哪类人群需要特别留意胃部不适、避免胃癌风险呢?曹杰介绍,饮食不规律、吃饭快速,喜欢高盐、热烫、腌制、熏制、干海货、隔夜菜,常吃霉变食物,少吃新鲜蔬菜的人群,胃癌风险相对较高
昨天,广州日报“名医大讲堂”走进刚庆祝115周年院庆的广州市第一人民,举行“百年市一 守胃健胃癌最多能活几年康”讲座市一院长曹杰、副院长聂玉强从胃炎的预防、症状,讲到胃癌的早发现、治疗指出,饮食习惯不良、长期酗酒或抽烟、以及长期情绪不佳,都会明显提高胃癌风险但胃癌的早期症状并不明显,导致胃癌患者的早期发现率不高、5年生存率都不到50%
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文/广州日报记者伍仞、王鹤
曹杰表示,目前胃癌确诊最有效的方法是胃镜活检和细胞学检查曹杰强烈建议听众,在跨过40岁的门槛后,就应该做一次胃镜检查,“胃镜不用年年做,第一年没事,可以相隔两三胃癌化疗后饮食食谱年再检查一次现在胃癌早期治疗的效果非常好,几百元做一次体检,及时发现癌前病变或早期胃癌,受益(治疗费用减少)成千上万元的”尤其是40岁以上有胃部不适、食欲不振,或者胃溃疡进行内科保守治疗后,症状不缓解或有大便潜血的,建议不要耽误做胃镜的时机
“偶然一两天食欲不振没问题,但如果长期没胃口,或者吃饭正常,但体重一直往下掉,就要注意了”曹杰介绍,胃癌的早期表现并不明显,而当肿瘤增大、溃烂,才会感到上腹部有隐隐不适、疼痛,在肿瘤压迫下,患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振的症状,所以临床上胃癌的早期发现率往往不高
市一副院长聂玉强,则对胃炎的预防和治疗进行了介绍他表示,在胃镜下,胃炎分为慢性非萎缩性(浅表性)胃炎,慢性胃癌能活几年萎缩性胃炎,特殊类型胃炎聂玉强说,胃炎的症状各种各样,大多数胃炎是没有症状的,就像温水煮青蛙,等出现症状了已经较严重了
三位手拿摄影设备的老年读者早早在讲堂内占了一个“最佳拍摄位”今年69岁的老周正拿着说明书帮其他人调试设备,他告诉记者,他们三人都是摄影发烧友,都有肠胃问题,其中一位“发烧友”看到了本报的预告,三人早上7时从白云区龙归坐地铁赶往市一,总算在9点前赶到,提前占了一个好位置“我们打算把一些关键的知识记录下来,回去仔细看,然后分享给身边有需要的人
预防重要
图/广州日报记者乔军伟
从已有5年历史的“健康大讲堂”升级而成的广州日报“名医大讲堂”,秉持“纯公益”的原则,让老百姓有机会与权威面对面沟通和答疑胃癌的晚期症状图片解惑,已成为城中最具影响力的健康宣教平台“下一场是几时呀?讲什么内容?”讲座结束后,几名老粉丝纷纷追问记者“我已经听过好多场啦!还加了你们‘广州日报健康管家’的微信,上面有讲座我就记下来”陆阿姨告诉记者
另外,长期酗酒或吸烟,长期心理状态不好,比如压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、人际关系紧张、生闷气等,胃癌危险性也明显升高
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,目前发病率占据我国消化道肿瘤的第1位,在城市死亡率是第2位
而在世界范围内,胃癌发病率和死亡率在世界范围内居第3位
“名医大讲堂”走进百年市一 院长、副院长开讲胃部健康
胃病的原因是什么呢?聂玉强说,首要原因是幽门螺旋杆菌感染,这是最常见的引起胃病的原因此外化学因素胃癌晚期活多久也是引发胃炎的一大因素聂玉强介绍,最常见的是药物引发的,包括治疗关节痛的止痛药,治疗中风、心梗的阿司匹林,还有治疗痛风的药物都可以引起胃炎,或胃溃疡、胃出血
这个肿瘤常见于40~60岁的人群,但这几年临床已经出现一些20~30岁的患者,有年轻化趋势,男女患者比例大约为3:1
及时检查
胃癌发现早晚 生存率大不同
广州市第一人民院长、广州市消化疾病中心主任曹杰介绍,胃癌的发病有“三高”、“三低”两个特点,高是指发病率高(达10万分之30~70)、复发转移率高(50%以上)、死亡率高(30/10万以上)低则是指早诊率低、根治切除率低、5年生存率低只有不到10%的胃癌患者在早期时发现病情,根治性手术是目前唯一可以治愈胃癌的手段,但许多患者发现得较晚,已经不适合做根治切除,胃癌晚期活多久因此根治切除率只有50%,胃癌患者整体的5年生存率也不到50%
现场火爆
聂玉强说,这类药物不是吃一两次就会出问题,而是与年龄大小性别等有关,年龄越大越危险,女性服用的风险要大于男性,多种类型的药物同时服用危险越大对此,聂玉强说,针对年龄60或75岁,过去有上消化道症状、溃疡病及其并发症或手术史者,大剂量nsaids,共用糖皮质激素,共用抗凝剂,合并多种疾病者应高度注意,在服用类似药物时要服用保护胃的药物
龙归“发烧友”冒雨赶场大讲堂
数说胃癌
特别提醒
但是,如果按照不同的分期看,不同阶段胃癌的5年生存率大有不同早期胃癌经过治疗,5年生存率可达到90%以上,但到了晚期,5年生存率只有10%~20%,“所以说,早期胃癌是不可怕的,关键是要早期发现”
9时胃癌早期有什么症状30分讲座开始时,读者太多,有四分之一的读者是站着听讲,直到开场10分钟后,市一紧急调来了凳子,才解决了所有读者的座位问题市一工作人员告诉记者,早上8时就已经有读者在座位上等候,“原先预备了250张椅子,后来从办公楼搬下几十张,还是不够坐比平时的科普讲座,听的人多多了”
昨日上午,阴雨加上寒风降温依然挡不住读者们对名医大讲堂的热情早上8时45分不到,就有听众冒着寒风小雨赶到现场早上9时10分,市一准备的200多张椅子已经被全部坐满
强烈建议,年过四十,就应该做一次胃镜,从经济角度看,“体检几百元,受益可能数千、数万元”,从治疗效果看,早期胃癌,治疗后5年生存率可达90%以上
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