胃癌手术后还能活多久,会不会复发,该怎么

我国是胃癌高发国家,全世界每年有接近万的胃癌患者,全球一半左右的胃癌都发生在中国。据最新的数据统计,年,我国新确诊胃癌病例数41万例,29万例患者死于胃癌。我国胃癌高发与不良饮食和生活习惯密切相关,例如爱吃咸鱼,腌菜等高盐食物,幽门螺杆菌感染率居高不下,不爱吃新鲜蔬菜和水果等等。胃癌发病率如此之高,我们科每年都收治大量的胃癌患者,经常有患者会问,胃癌手术还可以活多久,会不会出现复发和转移,术后需要怎么调理?今天我来给大家科普一下。

总的来说,胃癌是一种中度恶性的肿瘤,预后比肝癌,胰腺癌要好一些,但是不如结直肠癌,乳腺癌,甲状腺癌等肿瘤。如果,具体到每个胃癌患者,那就需要具体的分析了,胃癌的预后主要与以下几个因素密切相关:

第一,肿瘤的分期

这是决定胃癌预后的最主要因素,根据肿瘤侵犯胃壁的深度,有没有淋巴结转移,有没有肝脏,大网膜等远处器官的转移,胃癌可以分为一二三四期,一期是最早期的胃癌,生存率最高,高达95%以上,而随着病情的发展,分期越晚,胃癌的预后越差。到了第四期,胃癌的5年生存率只有10%左右。所以,你要问我胃癌病人术后能活多少年,那你得把术后的病理分期发给我看,这样才能有一个大致的判断。

第二,肿瘤的病理类型

虽然都叫胃癌,但其实胃癌也分好多种,就和西瓜似的,外面看起来都差不多,里面可有很大的不同。胃癌的病理类型包括:腺癌,印戒细胞癌,胃间质瘤,胃粘膜相关淋巴瘤,胃神经内分泌肿瘤等等。如果是胃间质瘤或者是胃粘膜组织相关淋巴瘤,是预后比较好的。胃间质瘤手术后不需要化疗,可能需要口服靶向治疗药物格列卫。而胃的印戒细胞癌,对化疗和放疗都不敏感,预后很差,生存期短。

第三,其他的因素

患者的手术是否成功,是否按标准根治术做的,术后是不是接受了标准的治疗方案,有没有注意饮食,休息,心态怎么样,有没有定期复查。这些都会影响患者的生存期。所以,胃癌术后还能活多久,这是一个综合性的问题,没有一个医生能够给出具体的数值,只能够告诉一个大概的数据范围。

胃癌术后的调理

胃癌术后,根据病情的轻重,早期的患者术后不需要放化疗,中晚期的患者,手术后需要接着做放化疗。所以,胃癌手术后需要坚持治疗。对于胃癌患者来说,由于手术改变了正常的解剖关系,胃癌患者术后容易出现胃食管反流,烧心,反酸,恶心,甚至是低血糖,昏迷等严重的并发症。如果出现这些问题,术后需要口服一些药物,例如抑酸药,奥美拉唑,埃索美拉唑等等;胃粘膜保护剂,枸橼酸泌钾,硫糖铝等等;促胃肠动力药,莫沙必利,吗丁啉等等。

胃癌患者,还特别的需要注意饮食调节,需要少量多餐,一天吃5至6顿,而且需要吃一些易消化的食物,例如粥,面条,鸡蛋羹,面包,鸡蛋等等。同时,需要补充各种营养物质,做到不挑食,不偏食,胃癌患者还容易出现贫血,术后可以适当补充铁剂,可以多吃一些含铁的食物,例如鸭血,猪血,菠菜,猪肝等等。胃癌的患者还需要清淡饮食,戒烟戒酒,少吃辛辣刺激性食物,少吃肥肉,炸鸡等高脂肪性食物。

总之,胃癌患者的预后与肿瘤分期,病理类型,是否接受规范治疗密切相关,术后还需要定期复查,健康饮食,保持乐观的心态。

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