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以前，大多数胃癌患者的确诊年龄通常为60至70多岁，但我们临床诊疗过程中发现，越来越多的患者开始在30~50岁发病，而且不少是晚期胃癌。细细追溯其可能主要原因，更多的是与不良的生活方式密切相关，尤其是喜食烈酒甚至酗酒者。
国内、外的文献报道，年轻人发生的胃癌与年长患者所患有的胃癌相比，年轻人的胃癌生长和扩散速度更快，并且更容易对传统化疗耐药。通常其病期更晚、生存预后更差，给家庭、社会伤害极大，因此，全社会都应该重视起来。
近期，通大附院胃肠外科连续诊治过的2例年轻胃癌晚期患者，都只有40多岁。但平时喜食白酒，每天半斤至一斤左右，近段时间以来，出现进食后反复嗳气、反酸、呕吐等消化不良症状。经医院正规诊治，发现原来是胃癌生长并堵塞幽门管引起幽门梗阻。医院后经过进一步检查确诊已是晚期胃癌，腹腔内广泛转移、扩散，已彻底失去手术治疗机会，最后结局令人惋惜。
喝酒伤胃，主要表现在两个方面。一方面，酒精的化学成分主要是乙醇，人们饮酒后，乙醇首先在胃内潴留，与胃十二指肠黏膜直接接触。酒精能导致胃部黏液变薄，粘膜上皮细胞坏死脱落，微血管内皮损伤、栓塞，组织缺血、缺氧进而局部坏死，从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。
此外，胃癌分期对于五年生存率的影响可以说天差地别，胃癌I期的五年生存率可达到92%，II期77%，III期就下降到46%，等到IV期就仅剩8%。然而我国大多数癌症患者发现病情都是在中晚期，这也是我国胃癌治愈率低的最主要原因。因此，胃癌的早诊早治非常重要。
越来越多的循证医学证据表明：胃癌发病率随年龄增加而升高，男性风险比女性高6～8倍。
其实从国家层面来讲，国家亦非常重视人民群众的生命健康。
根据国家卫健委（原卫生部）发布的《胃癌诊疗规范（版）》指出，胃癌高风险人群定义为年龄≥40岁且符合下列任意1条者：
①胃癌高发地区人群；
②幽门螺杆菌（helicobacterpylori，HP）感染者；
③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
④胃癌病人一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）；
⑤存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
均建议胃癌高风险人群定期进行胃癌筛查，尽早诊治胃癌。
其实，不同国家胃癌筛查的方法不尽相同。多数研究支持在高风险人群中进行消化内镜（胃镜）筛查，根据胃镜表现及病理学检查结果决定后续复查频率，如未见异常改变，可每2～3年1次。
血清学检查等可部分反映胃黏膜萎缩及胃癌发生风险，或特异性较低，或对早期胃癌的筛查价值有限等，不作为高风险人群的常规推荐。
很多年轻人对自己的健康不够重视，总是自诩“身体好”“还年轻”，就忽视了身体的一些不良信号，也不及时去做体检，很多病拖着拖着就成了重疾。
生命只有一次，只有思想上、观念上重视起来，也只有医患共同努力、相互信任，才能做到早诊断、早治疗，才能真正做到“防癌于未然”，彻底将胃癌扼杀于摇篮之中，让生命健康之花永恒绽放。
撰稿
陈二林
专业审稿
朱建伟
就诊咨询
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