一、恶性肿瘤的现状
世界卫生组织(WHO)报道,当前全世界每年新发现癌症病人为万,癌症导致的死亡人数为万;预计到年,全球新增的癌症病例将达到万,死亡人数将超过万!我国癌症发病率占世界20%,死亡率占世界24%!癌症将成为新世纪人类的第一杀手,并成为全球最大的公共卫生问题之一。
二、什么是癌?
癌是各种恶性肿瘤的统称。其细胞的生长和分裂速度高于正常细胞,且往往可转移到其他组织。瘤即肿瘤,分为良性和恶性两大类。良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现为局部压迫和阻塞症状,其影响主要与发生部位和继发变化有关。恶性肿瘤分很多种,其中来源于上皮组织的称为癌,如乳腺癌、胃癌、肺癌;从间叶组织发生的称为肉瘤,如纤维肉瘤、骨肉瘤等;来源于幼稚组织及神经组织的称为母细胞瘤,如神经母细胞瘤等。一般人所说的癌症,泛指所有恶性肿瘤。良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对界限。
三、癌症“三早”的意义是什么?
“三早”是指癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗。世界卫生组织(WHO)指出:早期发现是提高癌症治疗率的关键。只要早期发现,90%的癌症完全可以治愈。认真做好癌症的三早工作,则癌症的死亡率可减少约三分之一。医院的首诊病人早期癌仅占10%以下,90%以上都失去了战胜癌症的宝贵时机,因此,提高癌症早期发现率刻不容缓!
1、肿瘤早期发现的重要意义
在当前肿瘤临床研究中,中晚期肿瘤患者五年生存率为10-20%,这也是“谈癌色变”的重要原因。年4月卫生部疾病控制司公布目前我国癌症死亡已位居各类死因的第一位,尤以西部和农村地区增长明显。其中一主要原因是患者就医时癌症已发展为中晚期。而肿瘤早期不伴转移,容易切除,可为患者赢得较多的存活机会,因此医学界对肿瘤的早期发现格外重视。研究证实肝癌直径与手术后5年生存率密切相关,肿瘤直径50px,5年生存率%,肝癌直径每增加25px,5年生存率下降20%。
卫生部《中国癌症预防与控制规划纲要(-)》指出癌症的早期发现、早期诊断、早期治疗作为我国提高五年生存率及降低死亡率的主要策略之一,说明肿瘤早期发现、早期诊断十分重要。
2、什么是肿瘤的三级预防?
一级预防亦称病因预防。其目标是防止肿瘤的发生。其任务包括研究各种肿瘤病因和危险因素,针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件,采取预防措施,并针对健康机体,采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育,以增进身心健康。对个人,这是0期,是重要的“防患于未然”时期。
二级预防亦称临床前预防、“三早”预防。其目标是防止初发疾病的发展。其任务包括针对肿瘤症状出现前的潜在或隐匿的疾患,采取“三早”(早期发现、早期诊断、早期治疗)措施。以阻止或减缓疾病的发展,尽早逆转到0期,恢复健康,而肿瘤相关物质是早期发现肿瘤的重要线索。对个人,又有A期(即癌前期)与B期(即早期癌),这是两个不同临床前隐匿疾患时期。
肿瘤并非突然起病的。大量的动物实验和临床事实证明,种种恶性肿瘤的发生和发展均具有其一定的规律和过程。自从某一个人接触致癌因子起至死亡,一般都有一段相当长的曲折反复演变过程,其时间甚至可长到10年、20年以上。
至于这一过程的长短,以及最后是否进入癌前期、癌变期,或变成后是否会逆转甚至消退,尚需取决于致癌因素与抑癌因素的强弱、接触的久暂、内外因结合的疏密、人体对有害物质的防护、排斥、吸收、代谢和免疫效应的强弱、癌细胞及其群体本身的动力学变化等诸多因素的综合。因此,在这一长过程中,只要发动大家抗癌,打断其中任何一、二或几个环节,都有可能制止社会高危群体或个体肿瘤的发生和发展。可见重视加强二级预防,犹如防止森林火苗成灾那样,的确具有防微杜渐的意义,尤其值得认真提倡。
三级预防亦称临床(期)预防或康复性预防。其目标是防止病情恶化,防止残疾。其任务是采取多学科综合诊断(MDD)和治疗(MDT),正确选择合理甚至最佳诊疗方案,以尽早扑灭肿瘤,尽力恢复功能,促进康复,延年益寿,提高生活质量,甚至重返社会。
四、癌症常用的检查手段有哪些?
1、详细询问病史,各种常规检验。2、全面体格检查:约75%的癌症发生在身体容易发现的部位。3、影像学检查:包括PET、CT、X线、MRI、B超、核医学检查等。4、肿瘤标志物检查:如甲胎蛋白、癌胚抗原等。5、内镜检查:食管镜、胃镜、结肠镜、支气管镜、膀胱镜等。6、病理学检查:如脱落细胞学检查、活组织检查。
在癌症早期筛查中PET-CT发挥着重要的作用。PET-CT的全称是正电子发射计算机断层成像,是目前最完美、档次最高的医学影像设备。PET-CT将PET功能与CT功能融合,由CT提供病灶的精准摄影定位,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,具有高灵敏、高精度、高清晰等特点,一次显像可获得全身各方位的断层图像,可一目了然的了解全身整体状况,达到尽早发现病灶和诊断疾病的目的。PET-CT的出现是医学影像学的又一次革命,受到了医学界的公认和广泛北京白癜风治疗好北京哪家白癜风最专业
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