普外科成功为91岁老人实施胃癌根治术
青岛胶州张大爷，今年已是91岁高龄，一月前出现上腹部胀痛不适，医院，行胃镜检查，病理提示：胃窦低分化腺癌。张医院，均因老人高龄且合并有高血压、冠心病以及脑梗死等病史，围手术期死亡率及并发症发生率高、手术风险极大而不敢为其手术治疗。后患者家属经多方打听，慕名找到我院普外科周岩冰教授团队。
周岩冰教授仔细为患者查体并详细询问了病史，考虑到手术仍是目前根治胃癌最有效的方法，因此虽然老人存在多种合并症，但经初步评估患者心肺功能尚可耐受手术，遂决定全力准备为老人行胃癌根治术。由于患者已经91岁高龄，且入院时已经存在营养不良，加之合并冠心病、高血压、腔隙性脑梗死等基础疾病，所以手术风险可想而知。为把手术风险降到最低限度，周岩冰教授带领他的团队仔细分析患者病情，并组织神经内科、心内科、ICU、麻醉科、手术室等多学科会诊（MDT）讨论。各科室专家结合患者资料经过反复讨论，制订了周密的手术方案；术前让患者积极锻炼心肺功能，提高心肺储备功能；由于患者高龄、合并较多基础疾病，虽心肺功能目前尚可耐受手术，但代偿能力较差，需尽量缩短手术时间，因此决定采用传统的开腹胃癌根治手术，同时麻醉采用硬膜外麻醉，减少对心肺功能的影响。此外由于患者合并有胆囊结石，既往有多次胆囊炎发作病史，周岩冰教授决定为老人同时行“根治性远端胃次全切除术+胆囊切除术”。
经过缜密研究、临床决策，手术于1月4日进行。根据术前MDT讨论方案，我院麻醉科韩洪鼎教授为老人实施了硬膜外麻醉；周岩冰教授在王东升副教授以及李宇博士的熟练配合下，凭借高超的手术技巧，顺利完成了根治性远端胃大部切除术+胆囊切除术，手术过程非常顺利，仅历时2个小时，术中出血仅仅不到ml；患者麻醉苏醒后直接返回了病房监护治疗。由于围手术期准备充分，患者手术后第一天即下床活动，术后第七天顺利康复出院，现随访一切正常。
近年来，青大附院普外科在周岩冰教授带领下坚持贯彻实施胃肠肿瘤综合治疗MDT（多学科诊疗团队）模式，对每位患者制定详细可行的诊疗计划，确保治疗的质量和安全性，取得了显著的成绩。
市南院区脊柱外科利用微创技术成功治疗超重病人近日，市南院区脊柱外科王亭副主任医师利用微创通道显微镜技术成功治疗一例公斤重的腰椎间盘突出症患者。
患者李某某，73岁，患者因“腰痛伴左下肢麻痛1个月”自内分泌科转入我院脊柱外科。病人合并2型糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、高血压病（3级极高危）、肥胖病、类风湿关节炎等多种疾病，体重达公斤，肥胖指数53.35。病人原定于椎间孔镜下行髓核摘除术，但因病人超重，手术室“C型臂”术中透视不清。对病人再次评估后，王亭成功为病人在全麻下行微创通道显微镜下腰4/5椎间盘突出髓核摘除术。术中使用通道长度达90mm，手术切口约2cm，术中出血约5ml。术后第4天，患者康复出院。
过于肥胖的病人行腰椎手术难度较大，行微创手术难度更是很高，而微创通道长度达90mm的操作，只有在显微镜下才能操作，其对术者的操作技术有着极高的要求。该病人行此微创手术治疗具有创伤小、出血少、术后恢复快、花费低、住院时间短等优点。
本部脊柱外科自年7月21日开业以来，已完成手术余台，微创手术高达30-40%以上，主要微创手术包括微创TLIF治疗腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症；通道下微创治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症；椎间孔镜下侧路或后路治疗腰椎间盘突出症手术。本部脊柱外科将以最小的手术创伤、最优质的服务为患者解除病痛。
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