胃癌全面观

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导读

据统计资料,胃癌发病率在全世界排在第四位,死亡率仅次于肺癌排在第二位,中国则不管是发病率还是死亡率都排在所有癌症的第二位,中国胃癌新发和死亡病例数均占到世界总数的近一半。

哪些是胃癌的高危因素?生活中哪些做法容易引发胃癌?胃癌的防与治又应该如何去做?本期一一向大家加以介绍。

胃癌发病的现状与趋势

据统计资料,胃癌发病率在全世界排在第四位,死亡率仅次于肺癌排在第二位,中国则不管是发病率还是死亡率都排在所有癌症的第二位,中国胃癌新发和死亡病例数均占到世界总数的近一半。

更可怕的是,越来越多的年轻人得胃癌,也就是说,胃癌发病的年轻化趋向越来越明显,所以务必要引起大家的重视!很多人可能会问,为什么这么多人得胃癌?原因是什么?哪些人容易得胃癌?

癌症的发生是内在基因遗传因素与外在环境因素相互作用导致体内正常细胞发生癌变,但目前对癌症发生的确切原因并未完全阐明,这也正是为什么难于做到从根上预防癌症的原因所在。但这并不表示我们就完全无所作为,通过研究,有些癌症发生的危险因素还是基本弄清楚了。

胃癌的高危因素

胃癌的高危因素主要包括:

不良饮食习惯(饮食不规律、吃得过快过饱、暴饮暴食等)、饮食不洁、喜食烟熏和煎炸烤食物、长期高盐饮食及腌制烟熏食品(如腌鱼、咸菜)、常食用霉变食物、喜食红肉、新鲜蔬菜水果摄入少、营养失衡或缺乏、吸烟酗酒、胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉或做过胃部手术残胃、幽门螺杆菌感染等。

以下分述几种重要的胃癌发病危险因素:

1、年龄。胃癌发病风险随年龄增长而递增,多数胃癌在中年以后,但近年来胃癌发病有年轻化倾向,须引起重视。

2、性别。男性得胃癌机率比女性大,约为女性两倍,因此男人尤其是中年以上男人更要注意,当然,女人也一样要重视。

3、饮食因素。饮食在胃癌发生中扮演着重要角色,比如不良饮食习惯(饮食不规律、饮食过快过饱、暴饮暴食等)、饮食不洁、喜食烟熏和煎炸烤食物、长期高盐饮食及腌制烟熏食品(如腌鱼、咸菜)、经常食用变质霉变食物、新鲜蔬菜水果摄入过少、营养失衡或缺乏、吸烟酗酒等。

4、幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染非常普遍,全世界约有一半以上的人存在这种细菌的感染,而发展中国家比发达国家的感染率更高。年世界卫生组织将其确定为I类致癌因子。

5、有胃癌家族史、有慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉或胃部手术史。

胃癌的发生和生活饮食有关

不规律的饮食,还会减少胃黏膜保护修复能力,胃内容物易造成幽门螺旋杆菌感染,使消化系统出现问题,而幽门螺旋杆菌感染也大大增加了患胃癌的风险。

压力和不规律的作息也是胃癌的两大容易忽视的诱发因素。胃病与心理因素关系密切。当人疲劳、工作压力过大时,会导致肠胃消化不良、胃溃疡、胃炎等,而严重的胃溃疡被认为属于胃部肿瘤的癌前病变。长期熬夜身体抵抗力会下降,又给癌症有了可趁之机。

胃癌早期症状隐匿,常与胃炎、消化性溃疡相似,如果您出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感;食欲不振、消瘦、乏力;经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液;大便呈黑色柏油样等症状应及早就医,不可延误。

预防胃癌从善待你的胃开始

三餐不定、压力过大、喜食烟熏、吃得太烫可致癌

伤胃指数:★★★★★

有调查显示,经常三餐不定时者发生胃癌的危险性是正常人群的1.3倍,生气进食为1.5倍,喜食烫食为4.22倍。如果上述因素协同作用,则患胃癌的相对危险性更高。胃是一个习惯遵守时间表的器官,胃液的分泌在一天中存在生理性的高峰和低谷,以便于及时消化食物。胃酸和胃蛋白酶如果没有食物中和,就会消化胃黏膜本身,对胃黏膜造成损害。饥一顿,饱一顿,经常不吃早餐,有时又暴饮暴食,加之开夜车、生活无规律,让胃癌发病有了良好的土壤。

腌肉、熏鱼等加工肉类制品中含有大量亚硝酸盐,极易形成亚硝酰胺,在胃中直接诱发肿瘤,这也是沿海地区胃癌高发,及日本人胃癌发病率高的原因。科学家发现,每天摄入加工肉类制品的量每增加30克,患胃癌的几率就提高15%—38%。

此外,人体的消化道黏膜非常娇嫩,只能耐受50—60℃的食物,超过这个温度,黏膜就会被烫伤。像刚沏好的茶水,温度可达80—90℃,很容易烫伤消化道。如果经常吃过烫的食物,黏膜损伤尚未修复又受到烫伤,反复地烫伤、修复,会引起黏膜质的变化,进一步发展变成癌症。

抽烟、喝烈酒、饮食不洁、药物刺激引发胃溃疡

伤胃指数:★★★★

抽烟的人以为尼古丁只会进入肺,殊不知,烟雾也会随着消化道进入胃,直接刺激胃黏膜,引起黏膜下血管收缩、痉挛,胃黏膜出现缺血、缺氧症状,长此以往,很容易形成胃部溃疡。

适量饮用低度酒,能增加胃部血液的血流量,但长期或一次大量饮用烈性酒,会直接破坏胃黏膜屏障,引起充血、水肿、糜烂,甚至出血。

胃癌治疗案例

案例

患者林某,男,62岁,因上腹部疼痛1周于-10-19入院。入院前已在外院查胃镜(-10-13某医院):胃角考虑为癌,胃窦粘膜慢性炎伴糜烂及肠化。入院后借阅外院胃镜下取标本送病理检查切片交与我院病理科会诊,其病理报告示:可见印戒细胞,病变考虑为胃低分化腺癌。

-10-26(10:00至15:10),李翔博士与他的团队在经过充分有效的准备后,对林某在全麻下行腹腔镜辅助下胃癌根治术,术后行抗炎、止血、制酸护胃、补液等治疗,辅以加速康复的各项措施,使得病人术后疼痛较轻,很快恢复,于-11-07出院。出院诊断:胃低分化腺癌(T4N1M0)。出院后建议清淡饮食,少吃多餐。门诊继续行制酸护胃等治疗。半月后再返院行辅助化疗。定期随诊。

图:林某术后切口愈合情况

胃癌术后的饮食应注意什么

胃癌的手术切除是目前而言胃癌最有效的治疗方法。但由于术后大部分胃被切掉了,留下的残胃体积变小了,会出现消化、吸收等功能的改变。有些病人在一段时间内可能有进食后上腹部饱胀感,大便量少、次数增多或空腹时胃内烧灼、隐痛等。那么,胃癌术后饮食上要注意些什么?

1胃癌患者在术后一般肠胃的消化功能都不是很好。患者在平常的饮食上要尽量以清淡的和容易消化的食物为主,平常也要多吃一系养胃的食物。患者在平常的生活中可以采用食疗的方式来帮助康复。

2胃癌患者可以每天用山药、当归、枸杞、生姜、薏米、乌鸡等熬成很浓的汤,这种食材最好每个星期吃1到2次,一般在食用这种食谱1个月到2个月的时间后症状就会有明显的好转。

3胃癌患者也可以每天用香蕉、菠萝、梨子等敖畅水果粥吃,这些柔软的食物对病情是很有帮助的。患者平常可以多吃一些面条、馒头、五谷杂粮和新鲜的蔬菜水果之类促进消化的食物。

图3:李翔博士与郑抗洪主任共同实施手术操作

李翔博士提示

胃癌患者在平常的生活中要注意保持轻松的心态,不要有太大的压力,平常饮食上一日三餐要规律,平常最好不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物,也不要吃坚硬和不容易消化的食物。

资料来源:互联网编辑:李翔博士

李翔博士 









































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