为什么我国的胃癌死亡率比日本高那么多

根据《中国居民营养与慢性病状况报告()》(以下简称“《报告》”)数据,十年来中国癌症发病率呈上升趋势。而年全国肿瘤登记结果分析显示,中国癌症发病率为/10万,癌症死亡率为.3/10万,其中,胃癌的死亡率仅次于肺癌与肝癌,是第三大癌症杀手。

胃癌是如何引起的?

胃癌的发生有内因和外因两方面的因素,内因主要就是基因易感性,通俗点讲,就是有遗传倾向。外因比较多,包括幽门螺杆菌感染、亚硝酸盐饮食等。

东亚、南美、东欧为胃癌高发区,同属东亚地区的日本、韩国和我国一样都属胃癌高发国家。

但与日韩相比,我国胃癌的5年生存率仅为27.4%,而邻国日本和韩国的胃癌5年生存率却分别为62.1%和65.3%。

中国的胃癌发病率为何比日本高?

中国、日本、韩国都是胃癌高发国家,但是目前的现状却是,在中国发现的胃癌,早期胃癌不足10%。而同样是胃癌高发区的日本,50-70%以上的病例是早期胃癌。

之所以存在如此显著的差异,最重要的原因在于中国胃癌在早期诊治方面存在巨大缺失,大部分患者确诊时已经是晚期。

在日本,日本从上世纪60年代就开始了全民性的胃癌普查,并将普查活动提升到国家策略的高度。日本人50岁以后用每年进行传统的气钡双重造影联合荧光造影检查,或者每2-3年进行胃镜检查。

早检查早治疗是降低死亡率的关键

胃癌的早期症状比较隐匿,且容易和其他消化道疾病相混淆,因此导致很多患者错过了诊断及治疗的最佳时期。

90%的胃癌病例受到环境高危因素的影响,只有8%~10%的胃癌病人与已知的基因遗传高危因素相关。

胃癌的预后与诊治时机密切相关,进展期胃癌即使接受了以外科手术为主的综合治疗,5年生存率仍低于30%;而大部分早期胃癌在内镜下即可获得根治性治疗,5年生存率超过90%。

所以,早期发现、早期治疗是提高胃癌生存率的关键。

胃镜筛查是目前诊断胃癌的金标准

目前胃癌的筛查方法有三种:血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)结合幽门螺杆菌抗体检测、上消化道造影和胃镜筛查。在这三种方法中,虽然很多人对胃镜筛查存在恐惧,认为做胃镜很痛苦,但是,胃镜筛查确实这三种中最有效的方法。

血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)结合幽门螺杆菌抗体检测的胃癌筛查确切价值仍不明确,上消化道造影如果采用单纯的钡餐造影诊断准确率并不高,胃镜及胃镜下活检才是目前诊断胃癌的金标准,对平坦型和非溃疡性胃癌的检出率高于X线造影。

做胃镜筛查选择靠谱的机构:

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附:胃癌高危人群年龄40~80岁,且有下列之一者:1胃癌高发区人群2既往幽门螺杆菌感染者:血清抗Hp-IgG(+)/C13呼气试验(+)/病理(+)3既往有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、恶性贫血等癌前疾病,胃粘膜中度肠上皮化生、上皮内瘤变等癌前病变4胃癌患者一级亲属(包括父母,兄弟姐妹等)5高盐饮食(平均盐摄入量大于20克/天)6喜食腌熏煎烤炸食品(平均3顿/周)7吸烟(平均吸烟量大于支/年)8重度饮酒(平均折合酒精量50克/天)

虽然随着医疗技术的进步,有很多癌症都可以治愈,但是,提前预防和及早发现和治疗,就可以省去不必要的痛苦和费用支出。生病了需要身体检查,病患来临之前更要定期做好身体检查。

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