凭什么医生知道得了癌症还能活几年

导读

在看三流韩剧或者是国产偶像剧的时候,总会在不经意间,突然就有个健健康康的人查出了绝症,不过绝大多数编剧只知道用白血病或者癌症来凑数……

然后下一句话往往就是:

为什么会这样呢?……

啊不对,重点不是这个。

……医生,我还能活多久?

为什么医生说不出病人能活多久?

当然,由于这样或那样的原因,最近几年医生一般不会对病人说“你还能活多久”,只会告诉他“这个肿瘤的患者平均可以活多久”。所以说,尽管可能不知道什么时候就得了绝症,但是电视剧里的世界还是比现实美好多了……

可是,医生根本就说不出到底可以活多久啊!每一个人都与众不同,而影响预后的因素则是从头到脚数不过来,说不定哪里有点变化,就要少活几个月。

那么,影响预后的因素有哪些是比较常见的?

1、肿瘤的类型

比如说,个分化型甲状腺癌病人过了5年,可能还有大约95人活得好好的;如果换成个肝癌病人,可能5年后就只剩下不到10个了……

2、肿瘤的分期

我们常说的「早期」或「晚期」就是在说肿瘤的分期(当然,早期和晚期的说法并不是那么严谨);这要看肿瘤的大小和是否发生转移,来判断肿瘤进攻到了什么程度。一般来说,患上早期癌会比晚期癌活得久一点。

拿胃癌当个例子,癌症在胃里蔓延,就像进攻一座城池一样:早期癌可能像刚游过护城河(侵犯最浅层的胃粘膜),而晚期癌则已经拆毁了城墙(穿过了胃壁的肌肉),甚至已经沿着城市的交通线路混到了其他地方(转移了)。

3、肿瘤的分级

是在显微镜下看肿瘤细胞长什么样子,来判断这个肿瘤的进攻速度大概有多快。

4、肿瘤细胞中某些特殊蛋白质

肿瘤中有一些特殊的「标记」,可以指示肿瘤细胞生长的速度。

5、病人的健康状况

越年轻、越健康的身体,会在生活质量和治疗方案上有越多的优势。

6、治疗方法

规范的治疗方法,都是经过至少成百上千人的研究证实,确实可以提高生存率的,而不是「我隔壁老王的二叔找人开了一方治好了」。

怎么才能活得更久一些?

1.早发现,早治疗

早期癌无论是治疗难度还是治疗效果,都远远优于晚期。定期体检是发现早期没有症状的癌症的有效方法,但也不是所有早期癌都可以通过查体查出。

2.增强体质

合理的营养和充足的锻炼,可以有效增强体质、减少癌症发生。即使得了癌症,也会因为「身体底子好」而受益,比如对化疗的耐受性更好。

3.接受正规的癌症治疗

能提高癌症患者的生存期,是衡量各种癌症治疗方案的关键点之一。医院中,癌症患者会按照指南要求接受治疗,而指南则是在大量的数据支持下制定的。这才是正确的治疗态度。而那些「祖传偏方」「根治癌症」则没有任何根据可言。

而且,不是所有的癌症都那么可怕,并不需要谈癌色变。

专家介绍

王晓稼,主任医师,院长助理,科教科长兼乳腺内科主任,年6月浙江大学肿瘤学博士毕业,年8月参加工作。年5月至年7月在美国宾夕法尼亚大学医学院肿瘤内科进修。主要研究方向有腺癌术后随访的优化联合分子检测研究、乳腺癌患者CYP19和CYP2D6基因多态性与内分泌治疗疗效相关性研究、Endostatin和VEGF单克隆抗体对乳腺肿瘤新生血管生成影响与机制的研究、人乳腺癌芳香化酶基因(CYP19)组织特异性表达及其调控机制以及CYP19(rs)与PI3K/Akt通路预测乳腺癌内分泌治疗疗效的研究、荧光原位杂交技术检测乳腺癌HER-2/neu基因扩增的临床应用研究等,以及肿瘤肝细胞、循环肿瘤细胞(CTC)、ECD及肿瘤多基因检测、BRCA1/2等领域研究。

卢红阳,肿瘤内科病区副主任,内科教研组副组长,医学博士,主任医师,硕士生导师。

擅长胸部肿瘤的内科治疗,对小细胞肺癌的基础与临床有较为深入的研究。近年来,以第一作者在国内外核心期刊发表学术论文40余篇。以第一作者获浙江省医药卫生科技奖二等奖1项及国家发明专利1项,完成成果登记3项,参编书籍2部。

王圣庄,肿瘤内科主任,临床血液肿瘤学硕士,从事本专业临床诊疗工作十余年,擅长各种实体肿瘤及各类血液系统疾病的诊断和治疗。包括急慢性白血病;再生障碍性贫血;恶性淋巴瘤;多发性骨髓瘤;骨髓增生异常综合征;血小板减少性紫癜;肺癌;胃癌;结直肠癌等实体瘤的诊断治疗。同时可以开展骨髓穿刺及活检,鞘内穿刺化疗,胸腹腔热灌注化疗等技术。









































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