世界上胃癌发病主要集中在中国、日本和韩国。我国胃癌发病率全球第二，每年检出总数占到全世界的42%，达到每年40万例，死亡人数超过三分之二，达到30万左右。成为真正的「胃亡人」第一大国。
胃癌在东、西方人群的发病特征不同、治疗模式存在差异。在6月23-26日召开的年临床肿瘤学新进展学术研讨会（BestofASCO?EventinChina）上，医院副院长沈琳教授对此进行了介绍。
东西方胃癌发病和治疗的差异
胃癌是异质性很强的一种肿瘤。东西方胃癌人群存在发病特征、生物学行为的差异，治疗模式和药物选择上同样具有差异。这种差异体现了胃癌的异质性：肿瘤生物学特征差异（靶点、调控机制、微环境）、人种的遗传背景差异（药代学）。
1.发病部位
相比于西方国家，亚洲的胃癌多数为经典类型的胃癌，即发生在胃体远端的普通型胃癌。而在西方国家，多为发生在近端的胃食管结合部肿瘤或发生在胃体上部的未分化胃癌以及复杂类型胃癌。
近年来，中国近端胃癌的发病率有所提高。
2.治疗模式
东西方的胃癌差异还体现在手术模式、术前术后的治疗方法不同。
西方多采用D0、D1手术，术前术后放化疗比较重要。而亚洲D2手术的开展，让患者的局部复发率降低，局部治疗、术前术后放化疗并非标准治疗。
S-1应用上，亚洲患者安全有效，而西方患者在减量的情况下也无法耐受、有效率低。
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