微课堂之胃肠道超声二胃癌的超声

胃窦(包括幽门前区)小弯贲门胃底胃体

1.胃癌大部分为腺癌,此外还有黏液癌和低分化癌。

2.早期胃癌:是指病变仅侵及粘膜及粘膜下层的胃癌。

3.进展期胃癌:又称中晚期胃癌,指病变侵犯深度已经=超越粘膜下层,达到肌层或更深,根据病变的形态分为肿块型、溃疡型、弥漫型

经腹部超声对早期胃癌显示困难,超声内镜对其检出有重要价值,有待普及,今天主要是说一下进展期胃癌的声像图表现。

进展期胃癌的基本声像图表现为胃壁局限性或弥漫性增厚、隆起,通常呈不均质低回声,形态不规则,胃壁结构破坏。胃壁隆起厚度15mm,局部蠕动消失:

1.肿块型:胃壁局限性隆起凸向胃腔,表面不光整者可形成菜花状或蕈(xun)伞状低回声或杂乱回升肿块,周围胃壁也有不同程度的增厚。

↑胃后壁见一实性凸起,左边为M型

2.溃疡型:隆起胃壁表面形成不规则凹陷,凹陷底部不光滑,课件小结节状回升,凹陷周缘隆起不规则,厚度不均匀,凹陷口僵直。

3.弥漫型:胃壁大部或全部呈弥漫性增厚、隆起,其厚度常15mm,粘膜表面破溃或糜烂时局部呈强回声,重者胃长轴断面呈“线状”胃腔,空腹短轴断面呈“假肾征”。

↙↑胃后壁回声不均匀增厚

胃窦癌↓

整理:超声技术与诊断(







































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