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什么是萎缩性胃炎？
当胃的黏膜层已经发炎数年时，萎缩性胃炎就会发展。炎症通常是由幽门螺旋杆菌感染引起的。细菌会破坏胃内粘液屏障，该粘液屏障可以有效保护你的胃壁免受有助于消化的酸性物质的伤害。如果不治疗，感染会逐渐破坏胃壁中的细胞。
在某些情况下，当免疫系统错误地攻击胃内的健康细胞时，会发生萎缩性胃炎。这被称为自身免疫性萎缩性胃炎。
什么原因导致萎缩性胃炎？
萎缩性胃炎通常由幽门螺旋杆菌细菌引起。细菌感染最常发生在儿童期，如果不治疗则会随着时间的推移而恶化。
直接接触受感染者的粪便，呕吐物或唾液可使萎缩性胃炎在人与人之间传播。食用受到细菌污染的食物或饮用水也会导致萎缩性胃炎感染。
当身体产生的抗体错误地攻击健康的胃细胞时，自身免疫性萎缩性胃炎就会发展。抗体是帮助身体识别和对抗感染的蛋白质。它们通常会攻击细菌和病毒等有害物质。然而，患有自身免疫性萎缩性胃炎的人的抗体错误地攻击负责产生帮助消化的酸性胃液的胃细胞。
抗体也可能攻击一种称为内因子的物质。内因子是由胃细胞释放的蛋白质，有助于吸收维生素B-12。缺乏内在因素可导致称为恶性贫血的疾病。在这种疾病中，B-12缺乏会使身体难以或不可能制造足够健康的红细胞。
萎缩性胃炎有哪些危险因素？
如果患有幽门螺杆菌感染，更有可能发展萎缩性胃炎。这种类型的感染在全世界都很常见。它在贫困地区和人口密度高的地区更为普遍。
自身免疫性萎缩性胃炎非常罕见，但患有甲状腺疾病或糖尿病的人更容易患这种疾病。
萎缩性胃炎在亚洲人群中更为常见。
萎缩性胃炎和自身免疫性萎缩性胃炎均可增加患胃癌的风险。
萎缩性胃炎的症状有哪些？
萎缩性胃炎的许多病例未被诊断，因为通常没有症状。但是，如果存在幽门螺杆菌感染，常见症状包括：
肚子疼
恶心和呕吐
食欲不振
不明原因的体重下降
胃溃疡
缺铁性贫血
自身免疫性萎缩性胃炎可能导致B-12缺乏，可导致贫血症状，包括：
虚弱
头晕
乏力
胸痛
心悸
耳鸣
B-12缺乏也会导致神经损伤，这可能导致：
肢体麻木和刺痛
走路时不稳定
精神错乱
如何诊断萎缩性胃炎？
萎缩性胃炎诊断通常涉及临床观察和检查及检验。在体检期间，医生会通过轻轻按压胃的某些部位来检查胃部压痛。他们还会寻找B-12缺乏的迹象，如苍白，脉搏快和神经功能缺损。
医生可能会要求进行相关的检查检验，主要包括：
低水平的胃蛋白酶原，一种由胃细胞产生的蛋白质
高水平的胃泌素，一种刺激胃酸产生的激素
低水平的B-12（对于可能患有自身免疫萎缩性胃炎的人）
攻击胃细胞和内在因子的抗体（对于可能患有自身免疫萎缩性胃炎的人）
在某些情况下，医生可能需要进行活组织检查。医生会在胃镜检查时将从你的胃中取出一组组织样本，以寻找萎缩性胃炎的证据。胃组织样本也可以表明幽门螺杆菌感染的迹象。
萎缩性胃炎怎么治疗？
一旦病情得到治疗，大多数萎缩性胃炎患者会出现症状改善。
治疗通常侧重于使用抗生素消除幽门螺杆菌感染。医生也可能会开出减少或中和胃酸的药物。酸性较弱的环境可以帮助你的胃部愈合。
患有自身免疫萎缩性胃炎的人也可以用B-12注射治疗。为了确定是否对治疗有反应，建议进行密切的检查以检查维生素B12水平。虽然通过适当的治疗可能会好转，但没有报告表明病情是可逆的。
自然疗法
医生建议需要避免某些辛辣，油炸或脂肪或含有麸质的食物。也不建议饮酒，因为它往往会增加炎症。饮食中含有生姜，薄荷，可以减轻恶心，帮助消化过程。还应该寻找减轻压力的方法，因为它对萎缩性胃炎的症状有害。这可能涉及锻炼或冥想。
不推荐中医中药治疗，没有证据证明它们确实有效。
预防萎缩性胃炎
萎缩性胃炎难以预防，但可以通过良好的卫生习惯来降低感染幽门螺杆菌的风险。这包括在使用浴室之后以及处理食物之前和之后洗手。幼儿的父母或照顾者在处理弄脏的尿布或亚麻布后应确保洗手。教你的孩子养成良好的卫生习惯，以避免细菌的传播。
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